Имплантация зубов с немедленной нагрузкой
Многочисленные клинические исследования, основанные на анализе эксплуатации имплантационных систем, собранных за пару десятков лет, способствовали усовершенствованию метода имплантации. Если раньше был один выход – установить имплант и ждать его полной интеграции с костью, чтобы поставить протез, то сейчас есть варианты. Один из них – имплантация зубов с немедленной нагрузкой.
Что такое имплантация с немедленной нагрузкой
Имплантации по протоколу немедленной нагрузки проводятся, в отличие от классической методики, в один этап. То есть за одно посещение клиники пациенту проводится хирургическая часть, вживление искусственного титанового корня в челюстную кость, и протезирование – фиксация адаптационной коронки или протеза на только что установленный имплант. Такая технология называется – одноэтапная имплантация или однофазная.
Адаптационная коронка характеризуется более легким весом. Это необходимо, чтобы избежать сильного давления на имплантат, не нарушить его первичную стабильность. Именно для нее резьба у имплантов более агрессивна, чем для двухэтапных протоколов. Небольшая нагрузка позволяет привыкнуть челюсти, пациенту, а также она стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряя их регенерацию.
Показания и противопоказания
Как для любой имплантации для одноэтапных показаний является отсутствие одного или нескольких зубов, в том числе полная адентия. Часто выбирают данную методику, если нет времени на реабилитацию, устранить дефект в зубном ряду нужно «здесь и сейчас». Такое случается при потере передних зубов. Напомним, в любом случае будут проведены подготовительные этапы к процедуре, которая все-таки является хирургическим вмешательством. На это может уйти от 3-х дней до 2-х недель.
Противопоказания к имплантации по протоколу немедленной нагрузки:
- критическая нехватка костной ткани;
- беременность и период лактации;
- нарушение свертываемости крови;
- психические заболевания;
- СПИД, ВИЧ;
- туберкулез;
- недавно перенесенный инфаркт, инсульт или операции;
- хронические и инфекционные заболевания в стадии обострения.
С некоторых пор сахарный диабет, онкология, при контролируемом лечении и в ремиссии не являются противопоказаниями.
Виды имплантации с немедленной нагрузкой
Существует разновидность протокола с немедленной нагрузкой – одномоментная имплантация. Ее суть в том, что сразу после удаления зуба, которое делается крайне аккуратно и атравматично, чтобы сохранить стенки альвеолы целыми, в освободившуюся лунку, вставляется титановая опора для коронки. Однако для проведения одномоментной операции необходимы особые условия и экстренно, как правило, она не проводится.
Для лечения полной адентии, отсутствии всех зубов на одной из челюстей (или сразу двух) применяется методика ALL-ON-4 или ALL-ON-6 («Все-на-четырех», «Все-на-шести»). Когда полный протез фиксируется в день имплантации, или в течение ближайших двух-трех, всего на 4 или 6 имплантатах. Это быстрый и эффективный способ восстановить утраченную эстетику и функциональность зубного ряда.
Как проводится имплантация с немедленной нагрузкой
- Любая хирургическая процедура начинается с диагностики и планирования. Врач назначает рентгеновские исследования: ОПТГ и КТ, может запросить общий анализ крови. Данные помогут оценить состояние костной ткани, расстояние между корнями соседних зубов, вычислить место вживления имплантата, подобрать оптимальный размер, а самое важное – исключить противопоказания.
- Планирование. С помощью компьютерной программы, в которую загружаются цифровые снимки полости рта, зубочелюстной системы, виртуально планируется ход операции и временного протезирования. Этап позволяет исключить риски осложнений, с которыми врач может столкнуться в процессе имплантации.
- Установка импланта проводится через микропрокол десны (еще одно отличие от классического протокола, где рассекаются десневые ткани, накладываются швы). Все манипуляции проводятся под анестезией.
- Фиксация адаптационной коронки. Сменить ее на постоянную можно через 3-6 месяцев или проходить с ней весь срок ее службы, который зависит от выбранного материала изделия.
Мнение врача, что выбрать
«Классический протокол хорош своей предсказуемостью, но пациентам, что естественно, хочется не ждать полгода, а получить красивые зубы как можно быстрее. Поэтому, если после всех клинических и диагностических исследований никаких ограничений по здоровью нет, то я не вижу препятствий не использовать инновационные технологии экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой. Но, если врач говорит о невозможности одноэтапного протокола, стоит к нему прислушаться или хотя бы посетить еще одного-двух специалистов. Тут спешить нельзя. На кону ваше здоровье.»
Стоимость проведения имплантации в клиниках Москвы
Цены на импланты напрямую влияют на стоимость услуги по их установке. В зависимости от бренда (эконом, бизнес, премиум) одноэтапная имплантация за 1 зуб может стоить от 37 000 рублей до 90 000 рублей. Самые дорогие – Nobel Biocare, Straumann, которые дают пожизненную гарантию на свои изделия. Но есть неплохие швейцарские изделия ROOTT с такими же характеристиками и почти в 2 раза дешевле – по 40 000-47 000 рублей. Также затраты могут повыситься на тысяч 5, если выбраны импланты с абатментами мульти-юнит для винтовой фиксации протеза. Узнавайте у своего врача-имплантолога, с какими системами он работает и есть ли среди них достойная альтернатива.